Primaire respiratoire acidose met secundair metabole alkalose als compensatie

Respiratoire acidose:
Wanneer een patiënt hypoventileert (dit kan diverse oorzaken hebben), zal de PCO₂ in het bloed stijgen. CO₂ reageert met het H₂O in het bloed waarbij H⁺ ionen ontstaan. De pH van het bloed wordt dus lager.

Metabole alkalose als compensatie:
De nieren werken na enige tijd (uren tot dagen) dit lage pH tegen door HCO₃^– (bicarbonaat) in verminderde mate uit te scheiden, en dus meer uit de voor-urine op te nemen in het bloed. HCO₃^– is een base en vangt de H+ ionen weg, waardoor de pH na verloop van tijd weer genormaliseerd wordt. Een primaire respiratoire acidose met een hoog PCO₂ gehalte wordt zo uiteindelijk met een hoog HCO₃^– gehalte gecompenseerd

Deze tabel toont de primaire zuur-base stoornissen en hun compensatoire mechanismen.